Venezuela - Enero 2021

Informe de situación

Estatus del cluster

Salud

150.000
beneficiarios de servicios en enero*

Necesidades

Estado de situación de arbovirosis, malaria, sarampión, rubeola y COVID-19

Chikunguña: A 6 de enero, el acumulado de casos probables fue de 5 pero no se reportaron nuevos casos confirmados. La incidencia acumulada fue 0,02 casos cada 100.000 habitantes. En base a estos datos, se confirma una disminución del 63,8 por ciento en comparación con el mismo periodo del año 2020 (180 casos). 

Zika: A 6 de enero se reportaron 2 casos probables, ninguno confirmado, representando una disminución del 55,3 por ciento en comparación con el mismo periodo de 2019 (76 casos).

Malaria: Hasta el 6 de febrero se han identificado 1.427 casos confirmados en el estado de Bolívar. De este total, el 25,1 por ciento se concentraron en el municipio de Sifontes (2.197 casos) seguido por el de Caroní con 24,1 por ciento (2.107 casos) y el de Bolivariano Angostura con 19,9 por ciento (1.742 casos). En estos municipios, en los que se encuentran las locaciones del arco minero más importantes de Venezuela, es donde existen los principales factores de riesgo. En comparación con el mismo periodo de 2020 se refleja una reducción del 45,4 por ciento de los casos confirmados.

Sarampión y rubeola: Hasta el 13 de febrero se reportaron 153 casos sospechosos de sarampión, rubeola y síndrome de rubeola congénita (SRC) con cero casos confirmados. Hasta la fecha de cierre de este reporte, 32 casos se encontraban en investigación, lo que representa un 21 por ciento de los casos reportados en 2021. En lo que va de año, la tasa de casos sospechosos de sarampión/rubeola es de 0,1 casos por cada 100.000 habitantes y de 0,3 casos por cada 100.000 habitantes del síndrome de rubeola congénita.

COVID-19: Del 13 de marzo de 2020 al 31 de enero de 2021, Venezuela reportó 126.927 casos confirmados por PCR de la COVID-19, lo que representa una tasa de incidencia de 446,4 casos por cada 100 mil habitantes. Los estados que superan la tasa de incidencia nacional por cada 100.000 habitantes son: La Guaira con 1.807 (7.220), Distrito Capital con 1.132 (25.670), Apure con 1.069 (5.713), Yaracuy con 993 (6.936) y Nueva Esparta con 780 (4.294). Hasta la fecha indicada se reportaron 1.189 fallecidos representando una tasa de mortalidad de 41,8 fallecidos por cada millón de habitantes y una tasa de letalidad de 0,93 por ciento, siendo una de las más bajas de la región.

Los estados que presentaron una tasa de mortalidad superior a la nacional por cada millón de habitantes fueron: Amazonas con 194,6 (28), Apure con 168,4 (90), Mérida con 110,3 (106), Táchira con 99,8 (106), Yaracuy con 68,7 (48) y Trujillo con 50,3 (40). A 31 de enero, el 89 por ciento de los casos confirmados fueron de transmisión comunitaria (114.147) y el 11 por ciento importados (12.780), según la información brindada por el Gobierno Nacional. Al comparar el total de casos reportados hasta diciembre (113.558), con los casos registrados hasta el 31 de enero (136.545) se denota un aumento del 20,2 por ciento.

Necesidades:

Con el objetivo de dar adecuada contención y prevenir contagios, así como la morbilidad y muertes asociadas a la COVID-19, se requiere fortalecer las acciones de vigilancia epidemiológica para el manejo de brotes y la trazabilidad de casos. En cuanto a otras enfermedades tipo influenza y neumonía grave, también es necesario redoblar la vigilancia de brotes inusuales para evitar su expansión.

Otro aspecto por reforzar para minimizar los riesgos de contagio de la COVID-19 y otras enfermedades contagiosas es la comunicación de riesgos con las comunidades y el personal de salud. Estas estrategias de comunicación están enfocadas a lograr cambios de comportamiento, no solo para reducir las infecciones, sino también para evitar la estigmatización y discriminación hacia las personas infectadas y difundir mensajes de solidaridad y apoyo mediante las redes comunitarias existentes. Estas acciones comunicacionales también son necesarias para lograr incidir en los legisladores de riesgos de este tipo de patologías.

Sobre el personal de salud de primera línea, es necesario abastecerles con Equipos de Protección Personal (EPP) y fortalecer su formación en autocuidado y cuidado mutuo, así como promover la toma de medidas adecuadas para la reducción de los riesgos de contagio entre ellos.

Respuesta

Capacitaciones al personal sanitario: En enero, los socios del Clúster de Salud capacitaron a 3.296 trabajadores de la salud (TS) en 6 ambulatorios, 3 hospitales y 1 espacio comunitario en los estados de Carabobo (380 TS), Distrito Capital (759 TS), Miranda (1.387 TS), Táchira (128 TS) y Zulia (641 TS). Las capacitaciones se enfocaron en el diagnóstico de la infección por VIH y en bioseguridad y consejería en tiempos de la COVID-19 a través de redes sociales. Esto se complementó con la producción de programas radiales sobre prevención y cuidados en la COVID-19 y el cáncer.

A principios del mes de enero se ofrecieron capacitaciones sobre triaje, equipos de alto desempeño en soporte vital básico y avanzado, identificación temprana de la sepsis a 60 profesionales de la salud en la Maternidad Concepción Palacios, 20 en el Hospital Miguel Ángel Rangel de Coche de Caracas y 10 el Hospital Rosario Vera Zurita de Santa Elena de Uairén.

Acceso a servicios de salud: El trabajo de los socios del Clúster Salud ha mejorado el acceso a servicios de salud de 7.144 personas en mayor situación de vulnerabilidad (niños, niñas, adolescentes, gestantes, personas indígenas y con discapacidad) en 14 estados. Esto se ha logrado facilitando el acceso a consultas a través de asistencia médica a distancia (llamadas o WhatsApp) a pacientes oncológicos o por COVID 19. También se han hecho consultas prenatales con charlas de educación sobre la salud e higiene, así como la entrega de mosquiteros y hierro más ácido fólico para mujeres en estado de gestación.

Fortalecimiento de capacidades comunitarias: en materia de prevención de enfermedades y promoción de la salud se benefició a 2.101 pacientes gestantes que participaron en actividades de sensibilización sobre temas de salud sexual y reproductiva, embarazo y COVID-19 en los estados de Anzoátegui (873 personas), Distrito Capital (58), Miranda (1.124), Táchira (26) y Zulia (20). Estas actividades sobre prevención de enfermedades y promoción de la salud se complementaron con la entrega de kits de higiene y de métodos anticonceptivos y con apoyo psicosocial. El fortalecimiento de capacidades se apoyó en la aplicación de los programas: Life Skils Program, Recreative Space for Children, Case Management.

Entrega de insumos de salud: Se realizó la distribución y entrega de medicamentos, insumos y/o equipamiento médico en 30 ambulatorios, 15 hospitales y 30 comunidades. Además, se entregaron directamente EPPs al Ministerio del Poder Popular para la Salud (MPPS) para asegurar el bienestar del personal de salud de primera línea de atención de la COVID-19. Estas acciones han beneficiado a 150.517 personas. Además, se entregaron viales de insulina para pacientes oncológicos y no oncológicos con diabetes mellitus al Club de Leones Zulia para Maracaibo y la Costa Oriental del Lago.

Necesidades no cubiertas

La ejecución de las actividades por parte de los socios del Clúster de Salud continúa siendo limitada a causa del desabastecimiento de combustible.

Para hacer frente a la COVID-19 se requiere ampliar la capacidad de diagnóstico y de respuesta a los casos que están confirmados y que necesitan atención especializada para salvar el mayor número de vidas. Por otro lado, los esfuerzos para luchar contra la pandemia se deben enfocar en la introducción y despliegue de la vacuna para asegurar un alto porcentaje de cobertura y, sobre todo, que el personal de salud de primera línea y que las personas más vulnerables sean vacunadas.

En cuanto a la población con enfermedades no transmisibles, continúa enfrentándose a problemas para acceder a tratamiento por el desabastecimiento de medicamentos e insumos, situación que se ha agudizado por la pandemia y por el contexto económico en el que vive el país.

En términos generales, se requiere avanzar en el mejoramiento de las condiciones de ASH/prevención y en el control de infecciones en hospitales mediante acciones interagenciales e inter-clúster para dar una respuesta más integral.

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Nota sobre la cifra clave:

*Equipos de Protección Personal entregados para la prevención de la transmisión de la COVID-19 en el mes de enero.

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